自古希腊文明以来，医生就宣誓要坚持某些道 ract数据 德标准。在现代版的希波克拉底誓言中，医生宣誓，除其他承诺外，“我将记住，我治疗的不是发烧图或癌变，而是一个病人，他的疾病可能会影响他的家庭和经济稳定。如果我要充分照顾病人，我的责任就包括这些相关问题。我将尽我所能预防疾病，因为预防胜于治疗。” [6]。进步医学坚持这一口号，临床医生努力提供更准确、更精确和个性化的护理。具体而言，在过去十年中，医学界在电子健康记录、大数据分析、超级计算、分析、基因组学和其他技术（主要针对基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学的高维生物学）方面取得了显著进展 [7]。如果没有医学上的这些进步，医生和科学家将缺乏推动当代医疗保健发展所必需的基本工具和方法。

乔尔·阿伦·苏萨斯 (Joel Arun Sursas) 是一位医学博士和 保持高标准并从错误中吸取教训 健康信息学家，他率先致力于弥合医生和工程师之间的差距，以改善患者护理。他与其他医生和工程师进行了广泛的合作，设计并实施了新加坡最大的电子病历 (EMR) 系统，覆盖 53 个医疗中心，并开发了一个数据分析平台来预测流行病学数据趋势。

上述利用技术和遗传学进行疾病诊断、治疗或预防的概念通常被认为是精准医疗或个性化医疗。虽然这两个术语在多个领域有重叠，但它们不断发展的定义却存在微妙但值得注意的差异。

在本文中，Sursas 医生回顾了精准医疗和个性化医疗的基本概念以及各个分类的交集。

概述

从历史上看，个性化医疗和精准医疗这两个术语是可以互换使用的。根据美国国家研究委员会 (NRC) 的说法，前者早于后者，但随着两者在临床决策中开始发挥更重要的作用，误解成为一个相当大的问题 [1]。一般来说，行政和医疗专业人员主要将措辞与基因组和癌症研究联系起来，而消费者则将这种术语与针对个人的治疗方法联系起来 [4]。因此，NRC 于 2011 年发布了一份报告，详细说明了两者之间的界限及其首选术语 [1]。

精准医疗

根据美国国立卫生研究院 (NIT)、遗传学家庭 博目录 参考 (GHR) 和精准医学倡议 (PMI) 的说法，精准医学是“一种新兴的疾病治疗和预防方法，它考虑到每个人基因、环境和生活方式的个体差异”[1, 3, 8]。这种方法与一刀切的思维方式相反。相反，它使医生和研究人员能够预测和制定针对特定疾病和患者人口统计数据的更准确的治疗和预防策略。

假设精准医疗的实际应用可以分为两个要素：研究和应用。研究阶段主要依赖于基因组数据或基因组学（对基因组结构和功能的研究和分析）的收集 [10]。例如，基因组学的一个方面是基因测序，“是确定 DNA 的四个化学组成部分的过程” [3]。值得庆幸的是，由于更高效和更具成本效益的方法，基因检测正变得越来越普遍。因此，临床医生正在收集更多的遗传物质。目前可用的大部分信息来自十万人基因组计划，尽管私营公司正在加大研究力度 [9]。在分子水平上识别和理解个体特征可能会带来极大的益处，尤其是对于儿童发育障碍的治疗。